Kas yra pirštų sąnarių ligos

Apsvarstykite galimybę imobilizuoti sužeistą pirštą naudodamas įtvarą ar bičiulį, priklijuodamas jį prie kito piršto. Gydymas yra sudėtinis ir parenkamas kiekvienam pacientui individualiai.

Vienu metu pažeidžiamas vienas ar keli sąnariai [14]. Simptomai gali būti banguojantys ir vyrauti vis skirtinguose sąnariuose — distaliniuose interfalanginiuose, nykščio bazės, proksimaliniuose interfalanginiuose, antrajame ir trečiajame metakarpofalanginiuose sąnariuose.

Pacientai gali skųstis, kad skausmas prasideda pirštų galuose ir plinta pirštais žemyn į delną, t. Pacientai, kuriems neskauda sąnarių, gali skųstis plaštakų sąnarių sustingimu.

Simptomai dažniausiai po truputį progresuoja maždaug pusei pacientų per ateinančius 6 metus. Heberdeno ir Bušaro mazgeliai dažniau nustatomi moterims, turinčioms artimų giminių, sergančių osteoartritu.

Simptomai prasideda vidutinio amžiaus moterims, neretai menopauzės laikotarpiu.

Osteoartito diagnostika ir gydymas

Skausmas būna banguojantis, sąnariai sustingę. Pirmiausia pažeidžiami pirštų interfalanginiai sąnariai. Ligos pradžioje patinsta pirštų minkštieji audiniai, metams bėgant sąnarių skausmas aprimsta, pradeda formuotis Heberdeno ir Bušaro mazgeliai, susiformavę mazgeliai nėra skausmingi, sumažėja judesių amplitudė.

1. Rudenį atvėsus orams ne vienas skundžiasi sąnarių skausmais.
2. Kenčia kas penktas Osteoartritas, lėtinis kelio, klubo ar kito sąnario kremzlės pažeidimas vargina apie 20 proc.
3. Kentėti sąnarių skausmą – joks didvyriškumas | autoindra.lt
4. Mokslas ir verslas bando atauginti sąnario kremzlę | MITA
5. Articles Pirštų kontaktūros Kontraktūra — tai sąnario judesių amplitudės sumažėjimas dėl aplinkinių, su sąnario funkcija susijusių audinių pažeidimo ar patologijos.
6. Sąnarių biomechanika[ redaguoti redaguoti vikitekstą ] Sąnarių suskirstymas: 1.
7. Santrauka Pirštų sąnarių skausmas gali paveikti žmogaus kasdienę veiklą ir gali turėti keletą skirtingų priežasčių.

Dar vėliau formuojasi sąnarių deformacijos radialinė ar ulnarinė deviacija. Kita retesnė ir agresyvesnė ligos kas yra pirštų sąnarių ligos yra erozinis osteoartritas. Jai būdingi visi minėti simptomai, tačiau šiai formai būdingos ir parestezijos, uždegiminis ligos periodas tęsiasi ilgiau ir agresyviau. Erozinis osteoartritas pažeidžia interfalanginius sąnarius.

Ligai progresuojant, vystosi sąnarinio tarpo susiliejimas. Vyresniems negu 50 metų pacientams kelio sąnario osteoartritas yra dažniausia apatinių galūnių negalios priežastis [10].

Liga progresuoja abiejuose kelio sąnariuose, tačiau viena pusė pažeidžiama labiau. Pacientai skundžiasi kelio sąnario skausmu, kuris lokalizuojasi priekiniame ir vidiniame kelio sąnario paviršiuje. Skausmas stiprėja ilgai sėdint, stojantis nuo žemos kėdės, lipant laiptais į viršų ar žemyn lipant žemyn, skausmas būna stipresnis [10].

Skausmas priekiniame kelio paviršiuje, kuris plinta distaliau, rodo, kad liga jau yra pažengusi. Skausmas gali būti nuolatinis, varginti naktį [10]. Nugarinį kelio paviršių skauda rečiau, nebent yra susiformavusi Bakerio cista.

Osteoartrito gydymo principai Osteoartritu sergančių pacientų gydymas grindžiamas šiais principais: priežiūra turi būti tęstinė, pritaikyta pacientams pagal individualius jų poreikius, turi būti orientuota į patį pacientą.

Spausdinti Kentėti sąnarių skausmą — joks didvyriškumas Scanpix nuotr. Sunegalavus svarbu suvokti, kad tai gali būti pirmasis ligos požymis. Susirgus reumatoidiniu artritu diagnozę būtina nustatyti laiku, perspėja Lietuvos sveikatos mokslų universiteto Reumatologijos klinikos vadovė profesorė Asta Baranauskaitė. Kaip ją įtarti? Kai skausmai nėra labai intensyvūs, ligoniai patys suranda priežastį, neva paaiškinančią sąnarių ligos simptomus: sušalo, daug dirbo ir panašiai.

Pacientai turi būti mokomi apie šią ligą, jos etiologiją, rizikos veiksnius ypač tuos, kurie yra modifikuojamieji ir yra konkretūs pacientuiprognozę. Pacientui reikėtų paaiškinti visas gydymo galimybes, jų privalumus ir trūkumas.

Sąnarių skausmas pirštu

Manoma, kad ši informacija pacientą paskatina pačiam aktyviai rūpintis savo sveikata [15]. Osteoartrito gydymo tikslas yra sumažinti skausmą, pagerinti judėjimo funkciją, apsaugoti sąnarius nuo ligos progresavimo.

Sąnarių problemos. Sprendimo būdai.

Svarbu koreguoti ir rizikos veiksnius. Deja, šiuo metu nėra jokių specifinių vaistų, kurie būtų skirti osteoartritui gydyti ir jo progresavimui sustabdyti [16]. Prieš skiriant gydymą, reikėtų įsitikinti, ar pasirinktas gydymas tikrai kas yra pirštų sąnarių ligos tinkamas pacientui.

Nefarmakologinis gydymas pacientams, sergantiems osteoartritu, turėtų būti taikomas visuomet, nesvarbu, ar yra skiriami medikamentai, ar ne. Nefarmakologinės priemonės yra svorio kontrolė, fiziniai pratimai, pėdos įtvarai ir paciento mokymas. Fiziniai pratimai turi panašų efektą kaip ir nesteroidiniai vaistai nuo uždegimo [17]. Aerobinių ir jėgos pratimų derinys yra tinkamas osteoartrito sukeltiems simptomams malšinti, tačiau kiekvienam pacientui pratimai turėtų būti individualizuoti.

Antsvorio turintiems ar nutukusiems pacientams svorio sumažinimas bent 10 proc. Svorio kontrolė rekomenduojama net plaštakų osteoartritu sergantiems pacientams. Farmakologinę terapiją reikėtų skirti tuomet, kada nemedikamentinės priemonės nėra veiksmingos ar osteoartritas yra stipriai pažengęs į priekį. Medikamentus reikėtų skirti tik esant aktyviems ligos simptomams, nes nė vienas vaistų nėra ligą modifikuojantis.

Pagrindiniai vaistai, skiriami osteoartritui gydyti, yra vietinio poveikio arba peroraliniai nesteroidiniai vaistai nuo uždegimo.

Dozė turėtų būti skiriama minimali, tačiau turėtų efektyviai malšinti skausmą ir uždegimą. Neretai pacientai, sergantys osteoartritu, linkę piktnaudžiauti vaistais, todėl didėja gastrointestinio kraujavimo, inkstų funkcijos sutrikimo rizika.

Pacientams, sergantiems cukriniu diabetu, arterine hipertenzija, be nesteroidinių vaistų nuo uždegimo, reikėtų skirti ir protonų siurblio inhibitorių. Jei medikamentinis gydymas nebėra efektyvus, skiriamas chirurginis gydymas.

Osteoartritas yra gydomas endoprotezavimo operacija. Prieš operaciją reikėtų įvertinti paciento gretutines ligas, skausmo stiprumą, ar pacientas neserga depresija, nes net ir po operacijos apie 20 proc. Didėja komplikacijų rizika po operacijos, todėl neretai prireikia papildomos revizinės operacijos [19].

Moksliniais tyrimais įrodyta, kad artroskopinės kelio sąnario operacijos, kurių metu atliekamos dalinės menisektomijos, negyvybingų audinių pašalinimas depridementas nėra efektyvesnės negu konservatyvusis gydymas, tačiau klubo sąnario artroskopija kai kuriais atvejais gali būti naudinga [20, 21]. Apibendrinimas Pagrindiniai osteoartrito simptomai yra sąnarių skausmas, sustingimas ir judesių ribotumas. Dažniausiai vidutinio ir vyresnio amžiaus žmonėms pažeidžiamas vienas ar keli sąnariai.

Vienas veiksnių, kodėl vystosi osteoartritas, yra antro tipo kolageno sumažėjimas senstant. Ši vonelė labai naudinga sąnariams, tuo pačiu atpalaiduoja ir po sunkios dienos — gerai išsimiegi, nekamuoja skausmas. Vietoj pušies, galima naudoti eglės šakas. Iš pradžių nesupratau, kas yra, tiesiog pradėjo skaudėti riešas. Nuėjau pas chirurgą, jis liepė pasirodyti reumatologui. Pastarasis nustatė ligą — reumatoidinį artritą. Iš karto pasakė: liga progresuos. Vykau konsultuotis į Vilnių, mane apžiūrėjo profesoriai, jie diagnozę patvirtino.

Kiek prisimenu, šeimoje niekas nesirgo šia sunkia liga. Tėveliui kartais suskausdavo sąnarius, bet jis tuo nesiskundė. Kai man nustatė ligą, nebuvo labai blogai — tiesiog šaldavo riešai. Negalėjau net pagalvoti, kad ateityje bus taip sunku.

Kas sukelia piršto sąnario skausmą?

Visa laimė, kad liga progresavo lėtai. Priešingu atveju seniai gulėčiau ant patalo. Senolės manymu, klastingai ligai atsirasti įtakos turėjo darbas: 16 metų ji dirbo siuvykloje braižytoja. Jį aš uždarydavau, nes būdavo baisus skersvėjis, o kolegės atidarydavo. Joms kas: tik juokdavosi, kad nuolat esu sušalusi. Gydytojai ragino keisti darbą, bet man jis patiko.

Albina Bražiūnienė: „Artritas – ateities jaunimo liga“

O ir gyventi reikėjo… Nuolat važiuodavau į sanatorijas. Gal 13 metų jose lankiausi. Man padėjo, neleido ligai progresuoti. Gaila, kad dabar sergantiesiems nebeskiriami siuntimai į sanatorijas ar reabilitacijas. Prisišaukti labai sunku… Daugiabučio namo ketvirtajame aukšte gyvenanti E. Septynerius metus nebuvau kieme. Vasarą šiltomis dienomis džiaugiuosi tik sėdėdama balkone. Pasidaro labai liūdna, kai stebiu žmones, kažkur einančius, lekiančius ar paprasčiausiai sėdinčius ant suoliuko.

Kai reikia važiuoti pas gydytojus, ieškau vyrų, kad šie nuneštų mane į apačią. Prisišaukti juos labai sunku: seni nebegali, jaunesni — darbuose… Maisto ir kitų būtiniausių prekių nuperka kaimynės, giminaitės. Tačiau žiemą kaimynės nebelabai gali ir nori eiti į lauką — slidu, bijo susižeisti.

Šiai žiemai reikės prašyti socialinės darbuotojos pagalbos. Vilipienės vyras.

Moteris liko gyventi viena. Nestipriai pažengusi kontraktūra gali būti gydoma taikant Z formos pjūvį ties nykščio pakyla, taip atgaunant adekvačią nykščio atitraukimo funkciją. Dupuytreno kontraktūra Dupuytreno kontraktūra pritrauktas pirštas — tai proliferuojanti, delno raumenis ir sausgysles dengiančios fascijos fibroplazija.

Delno fascijos ląstelės pakinta, atsiranda jų išvešėjimai, sumažėja bendras fascijos elastingumas. Ši liga pasireiškia mazgeliais ir dariniais, kurie gali sąlygoti antrinius pakitimus - progresuojančias negrįžtamas lenkiamąsias pirštų sąnarių kontraktūras.

Gydymas Konservatyviam kontraktūrų gydymui yra taikomi keleto tipų imobilizuojantys pirštų įtvaraikurie kartu derinami su specialiais pratimais skirtais sąnario judesių amplitudės ir raumenų jėgos didinimui bei fizioterapijos šilumos, ultragarso, parafino vonelės procedūromis.

Statiniai įtvarai naudojami siekiant išlaikyti pastovią piršto padėtį. Jie gali būti dėvimi visą gydytojo paskirtą laikotarpį, stengiantis izoliuoti pirštą nuo bet kokio judesio arba gali būti dėvimi su pertraukomis t. Dinaminiai įtvarai pasižymi didele tiesiamąja jėga, kurią galima reguliuoti palengva spaudžiant įtvaro pagalvėles vieną link kitos.