Artritas falanga bendra
Artrito simptomai, požymiai, gydymas. Sisteminė osteoporozė dažniau pasireiškia vaikams, turintiems poliartikulinį sąnarių sindromą. Artritas distalinės interfalanginiai sąnarių - paveikia paciento piršto, kuris paveikia smulkiosios motorikos įgūdžius rankas patarimų. Kondiloidiniai sąnariai MTP jungtys yra kondiloidinės jungtys, kurių forma panaši į rutulį ir lizdą, nors ir ovalesnė. Osteoartritas gali pasireikšti kartu su kitomis artrito formomis. Plaktuko pirštas Daug raiščių, sausgyslių ir raumenų išlaiko pirštą tiesiai.
Kondiloidiniai sąnariai
Jungčių skaičius su judėjimo apribojimu. Ryto standumo trukmė.
Ligos aktyvumas pagal analogiją, įvertinamas paciento ar jo tėvų. Sisteminių apraiškų skaičius. Siekiant įvertinti remisiją, galima naudoti modifikuotus Amerikos reumatologų asociacijos reumatoidinio artrito klinikinės remisijos kriterijus.
Artrito ir reumatoidinio artrito skirtumas
Nepilnamečių lėtinio artrito atsisakymo kriterijai: Rytinės standumo trukmė neviršija 15 minučių. Silpnumo nebuvimas. Nėra nemalonių pojūčių jungtyje, skausmas judant.
Minkštųjų audinių edema ir išnirimas jungtyje. Ūminių kraujo baltymų normalūs parametrai. Ši sąlyga artritas falanga bendra būti laikoma atsisakymu, jei per du iš eilės einančius mėnesius yra bent 5 kriterijų. Extralcikuliarinės apraiškos Karščiavimas Kai poliartritu sąnarių variantai jaunatvinį reumatoidinį artritą, karščiavimas yra dažnai subfebrile simbolis variante Stille - subfebrile karščiavimo, su allergosepticheskom versija - febrilinėmis, džiovos pobūdį.
Karščiavimas dažniausiai vystosi ryte. Su alergozes temperatūros pakilimas taip pat pastebimas dienos ir vakaro valandose, gali būti dusulys, padidėjusi artralgija, bėrimas, apsinuodijimo padidėjimas.
Temperatūros lašai dažnai lydi liūčių prakaitavimas. Karščiavimo laikotarpis su šiuo ligos eigos variantu gali trukti savaitės ir mėnesiai, kartais metų, ir dažnai susiaurėjimas ligos sąnarių prieš sąnario sindromo vystymąsi.
Bėrimas Bėrimas, kaip taisyklė, yra nepilnamečių reumatoidinio artrito sisteminių variantų pasireiškimas. Jis nešioja iškastinį, nešvarų-papulinį, linijinį pobūdį. Kai kuriais atvejais bėrimas gali būti skausmas sąnarių kaklo nugaros. Išbėrimas nepradeda niežulio, jis lokalizuotas sąnarių srityje, ant veido, krūtinės, pilvo, nugaros, sėdmenų ir galūnių.
Tai trumpalaikis pobūdis, intensyvėjantis karščiavimo aukštyje.
Piršto sausgyslės plyšimas
Širdies, serozinių membranų, plaučių ir kitų organų nugalėjimas Paprastai tai pastebima sisteminiuose nepilnamečių reumatoidinio artrito variantuose. Šie ir kiti procesai gali būti stebimi atskirai ir linkę pasikartoti. Su ryškiu išmatų perikarditu yra širdies tamponados grėsmė. Ūminis miorakarditas taip pat gali būti kartu su širdies ir plaučių nepakankamumu. Nepilnamečių reumatoidinio artrito širdies nepakankamumo klinika: skausmas krūtinėje, širdyje ir kai kuriais atvejais - izoliuoti skausmo sindromas epigastriume; mišrus tipo dusulys, priverstinė vieta lovoje vaikas yra lengvesnis sėdimoje padėtyje.
Subjektyviai vaikas skundžiasi, kad trūksta oro. Pritvirtinus pneumonitą ar stagnuojančių reiškinių buvimą nedideliu kraujo apytakos ratu, gali būti artritas falanga bendra neproduktyvus kosulys. Egzaminas: pacientas turi nasolabialinio trikampio, lūpų, pirštų galinių falangų cianozę; blauzdos ir kojų skausmas arba artritas falanga bendra ; nosies sparnų ir pagalbinių kvėpavimo raumenų su širdies ir plaučių nepakankamumu darbas; santykinio širdies nelaikymo ribų išplėtimas daugiausia į kairę, širdies tonų kurtumas; sistolinis murmėjimas per beveik visus vožtuvus; perikardo trinties triukšmas; tachikardija, kuri gali siekti smūgių per minutę; tachypnė artritas falanga bendra kvėpavimų per minutę; Hepatomegalija su nepakankamumu didelio kraujo apytakos rato.
Esant stagnacijai, esant mažam auskultavimo cirkuliacijos ratui, girdimas daug sluoksnių, švelnus, drėstas švokštimas bazinėse plaučių dalyse. Retais atvejais pasireiškia perikarditas, retai atsirandantis "karapatinės" širdies formavimasis pasireiškia progresuojančia fibroze. Būtent tai yra šios ligos, kuri gali sukelti mirtį, pasireiškimas. Kartu su perikardito įgyvendinimo variantuose didesnis, pacientams, sergantiems sistemine rankos dilbio skausmas reumatoidinį artritas falanga bendra gali atsirasti poliserozitu, įskaitant pleuritas, mažiau perihepatitis, episplenitis ir serozines peritonito.
Reumatoidinis artritas: aprašymas
Reumatoidinio artrito sergančių pacientų plaučių nugalimas pasireiškia "pneumonitu", kuris yra pagrįstas mažų plaučių kraujagyslių ir intersticinio uždegimo proceso vaskulitu. Klinikinis vaizdas panašus į dvišalę pneumoniją, kurioje yra daug šlapios širdies, krepitacijos, stiprus kvėpavimo sutrikimas ir plaučių nepakankamumo požymiai.
Retais atvejais gali išsivystyti fibrovirusinis alviolitas, turintis silpnus klinikinius simptomus ir pasireiškiantis padidėjusiu kvėpavimo nepakankamumu. Limfadenopatija Limfadenopatija yra būdingas padidintais limfmazgių beveik visi grupėse, tarp jų ir kubitalinis net šlaunikaulio ir bitsipitalnyh.
- Straipsniai Piršto sausgyslės plyšimas Sausgyslės — tai tvirtos, iš jungiamojo audinio sudaytos juostos, kuriomis raumenys prisitvirtina prie kaulų.
- Jungčių skaičius su judėjimo apribojimu.
Labiausiai ryški limfadenopatija sisteminėse ligos formose, kai artritas falanga bendra padidėja iki cm skersmens. Paprastai, limfmazgių, mobilieji, neskausmingą, nespayannye tarpusavyje ir su tnanyami subjekto, arba sandariai myagko - elastinga nuoseklumo. Jei kiti Papildomas sąnarių simptomai febrilinė ir džiovos karščiavimas, išbėrimas, sąnarių ir raumenų skausmas, hyperskeocytosis pamainos kairėje reikalauja atlikti diferencinį diagnozavimą ir limfinio ir eloblasticheskim procesą.
Limfadenopatija vystosi ne tik su sisteminėmis artritas falanga bendra reumatoidinio artrito versijomis, bet ir su sąnarių pažeidimu, ypač kai tai pasireiškia poliartikuliariniais ligos variantais. Hepatosplenomegalija Hepatosplenomegalija daugiausia vyksta sisteminiuose nepilnamečių artritas falanga bendra artrito variantuose. Dažniau kartu su limfadenopatija be širdies pažeidimų, seroziniais membranais ir plaučiais Still'io variante ir kartu su kitomis nejautriomis apraiškomis, turinčiomis alergozeptizinį variantą.
ūminis artritas nykščio | sveikatairozonas.lt
Nuolatinis kepenų ir blužnies dydžio padidėjimas, padidėjęs tankis ir penikomatiniai pacientų su sisteminiais nepilnamečių reumatoidinio artrito variantais organai gali rodyti antrinės amiloidozės vystymąsi. Ankstyvas uveitas vystosi. Uveito eiga gali būti ūmaus, pasibaigusio ir lėtinio.
Su ūminiu uveitu pacientas vystosi skleros ir konjunktyvinės injekcijos, fotophobijos ir ašarojimo, akies obuolio skausmo. Procesui būdinga žalos rainelė ir ciliarinis kūnas, susidaro iridociklitas. Vis dėlto dažniausiai uveitas su jaunatviniu reumatoidiniu artritu yra poūpis ir lėtinis artritas falanga bendra nustatomas net sumažėjus regos aštrumui. Kai po lėtinio uždegimo atsiranda ragenos distrofija, angiogenezė rainelėje, susidaro spygliuočiai, dėl ko atsiranda mokinio deformacija ir mažėja jo reakcija artritas falanga bendra šviesą.
Sukuriamas objektyvo debesis - katarakta. Galų gale regėjimo aštrumas mažėja, ir visiškai aklumas ir glaukoma gali išsivystyti. Uveitas kartu su oligoartritu gali būti reaktyviojo artrito pasireiškimas, kartu su nugaros smegenų pažeidimu - spondiloartritu. Augimo sulėtėjimas ir osteoporozė Nepilnamečių reumatoidinis artritas yra viena cavmins gydymas sąnarių ligų, kurios neigiamai veikia augimą.
Displazija yra viena iš pirmaujančių tarp nepilnamečių reumatoidinio artrito extra-suticular manifestavimo. Nepilnamečių reumatoidinio artrito augimo sulėtėjimas neabejotinai priklauso nuo šios ligos uždegiminio aktyvumo ir yra ypač ryškus sisteminėje kurso versijoje. Sisteminis lėtinis uždegimas sukelia bendrą sulėtėjimą ir augimo sulaikymą, vietinis uždegimas lemia didesnį epifizių augimą ir ankstyvą augimo zonų uždarymą.
Tuo pat metu kenčia ne tik vaiko augimo artritas falanga bendra, bet ir formuojasi asimetrija kūno vystyme. Tai pasireiškia žemo ir viršutinio žandikaulio nepakankamumu, o artritas falanga bendra augimo ilgis nutraukiamas.
Kepta ant grotelių kepsnių su Charred Zucchini ir ananasų salotomis - Maisto Receptai
Dėl to vyresni vaikai išlaiko kūno proporcijas, kurios būdingos ankstyvojoje vaikystėje. Taip pat ji turi neigiamą vertės poliartrito prisirišimas sąnarių, kremzlių ir kaulų audinių, motorinio aktyvumo, amyotrophy, chronišką intoksikacija sumažėjo su vėlesnio distrofija, kuri taip pat inhibuoja augimo procesą.
Be abejo, svarbus veiksnys gydant pacientus su jaunatvinį reumatoidinį artritą augimo, yra osteoporozė. Jaunatvinį reumatoidinį artritą, osteoporozė yra dviejų rūšių - periarticular - kaulų srityse aplink paveiktą sąnarių ir generalizuota. Periartikulinė osteoporozė daugiausiai vyksta kaulų epifizėse, kurios sudaro sąnarius. Su jaunatviniu reumatoidiniu artritu ji pradeda pasirodyti pakankamai anksti ir yra vienas iš šios ligos diagnostinių kriterijų.
Sisteminė osteoporozė atsiranda dažniau vaikams su jaunatvinį reumatoidinį artritą, nei suaugusiems su reumatoidinio artrito. Ji vystosi visose skeleto dalių, geriau žievės kaulų, kartu su į biocheminių žymenų artritas falanga bendra formavimosi rūgščioje osteokalcino ir šarminės fosfatazės ir kaulų rezorbcijos tartrato-atsparus rūgšties fosfatazės koncentracijos sumažėjimas.
Dėl sisteminės osteoporozės atsiradimo padidėja kaulų lūžių dažnis. Kaulų mineralinio tankio mažėjimas pirmaisiais ligos metais yra greitesnis, o vėliau sulėtėja. Sisteminė osteoporozė dažniau pasireiškia vaikams, turintiems poliartikulinį sąnarių sindromą. Jo sunkumas tiesiogiai susijęs su ligos aktyvumo laboratoriniais rodikliais ESR, C reaktyvus baltymas, hemoglobino lygis, trombocitų skaičius. Osteoporozė nustatomas hiperprodukavimas aktyvatorių rezorbcija: IL-6, TNF-a, IL-1, granulocitų - kolonijas stimuliuojantis faktorius makrofagapnogo.
Tai tsitokiiy viena vertus, yra Artritas falanga bendra ir pirmautų vaidmenį reakcijų ūminis ir lėtinis uždegimas nepilnamečių reumatoidiniu artritu plėtrą, o kita, sukelia platinimu sinovijos ir osteoklastai, prostaglandinų sintezės, kolagenazę, sromelizinui, baltųjų kraujo ląstelių aktyvacija, sintezės fermentų, kurie veda į plėtrą vietinė ir sisteminė osteoporozė.
0" ng-show="doctors.length > 0"class="service-inner__title">Registruokitės gydytojo konsultacijai
Kartu su hiperprodukavimas aktyvatorių rezorbcija pacientams, sergantiems pažymėtų deficitas rezorbcijos inhibitorių Artritas falanga bendra, gama-interferono, tirpi IL-1 receptorių. Rizikos veiksniai žemo ūgio pacientams, sergantiems jaunatvinį reumatoidinį artritą yra: ligos pradžia ankstyvo amžiaus, sistemos variantai jaunatvinį reumatoidinį artritą, jaunatvinio bendra sindromas, aukštos ligos aktyvumas, gydymo su gliukokortikoidų ir osteoporozės.
Rizikos veiksnių nustatymas leis numatyti ir galbūt užkirsti kelią tokioms rimčioms komplikacijoms, kaip nanizmas, osteoporozė, taip pat sukurti diferencijuoto ir saugaus ligos gydymo ankstyvose stadijose schemas. Apskritai reumatoidinis artritas vaikams būdingas lėtiniu neklusetiniu progresuojančiu kursu, dažnai besiremiančiu visą gyvenimą trunkančia negalia.
Pusė jų tampa neįgaliais. Žmonės, serganti reumatoidiniu artritu nuo vaikystės, atsilieka augimo metu. Yra keletas nepilnamečių reumatoidinio artrito kursų variantų: sisteminis, poliartikulyškas, oligoartikularinis.
Kurti bet kuriame amžiuje.
27 สิงหาคม ค.ศ. 2021
Berniukai ir merginos serga tokiu pačiu dažnumu. Diagnozuojant sisteminį nepilnamečių reumatoidinį artritą, reikia įvertinti sisteminių apraiškų buvimą ir sunkumą.
Reumatoidinis artritas
Ligos protrūkis yra ūminis arba poakytas. Karščiavimas - karštas ar drąsus, temperatūra daugiausia ryte didėja, dažnai lydi šaltkrėtis. Esant temperatūros kritimui, yra neryškus prakaitavimas. Kai kuriais atvejais bėrimas gali būti dilgėlinė arba hemoraginė. Su sistemine nepilnamečių reumatoidinio artrito versija pažeidžiami vidaus organai. Širdies pralaimėjimas dažniau vyksta pagal myopikardito rūšį.
Tokiu atveju pacientas skundžiasi skausmu širdies, kairiojo peties, kairės skruosteros srityje, perikarditu epigastriniame regione; į oro trūkumo jausmą, palpitacijas.
Vaikas gali priimti priverstinę padėtį - sėdi. Tyrimo metu gydytojas turėtų atkreipti dėmesį į nazolabialinio trikampio cianozę, akrocianozę, širdies plakimo pulsaciją, epigastrinį regioną. Kai santykinės širdies buklumo ribų perkusija atskleidžiama išplėtimas į kairę.
Su auskultuota širdimi, tonai yra apsislėpti, išgirstas ryškus sistolinis murmėjimas, dažnai per visus vožtuvus; pasireiškia tachikardija, iki paroksizminio, su perikarditu, nustatant perikardo trinties triukšmą. Su pasikartojančiu perikarditu išsivysto progresuojanti fibrozė, formuojant "karapatinę" širdį.
Plaučių pralaimėjimas gali sukelti pneumonitą arba pleuropneumonitą. Pacientas skundžiasi dėl nepakankamo oro, sauso arba drėgno neproduktyvaus kosulio jausmo. Tyrinėjant, turėtumėte atkreipti dėmesį į cianozę, akrocianozę, dusulį, dalyvauti papildomų raumenų kvėpavimo operacijoje, nosies sparnuose.
Auskultuojant, klausykitės gausių mažų burbulų krūvių ir krepito apatinėse plaučių dalyse.