Trauma peties sąnario ir žasto lūžio
Kai ranka bus įtempta, suriškite diržą aplink įtvarą. Artrito išsivystymui turi įtakos sąnario galimybes viršijantis krūvis, nutukimas. Adhesyvinis kapsulitas "užšalęs petys" , kai diagnozė nustatoma apžiūros metu. Ant kraujuojančios plaštakos uždėsite spaudžiamą tvarstį ir ją pakelsite aukštyn.
Pratimų terapija prasideda po poros dienų nuo gydymo pradžios. Pratimai paskirstomi taip, kad neperkrautų sužeistos rankos ir prasideda pirštų judesiais. Po savaitės bandoma įtempti raumenis nejudinant rankos. Na, pašalinus tvarslą, peties sąnario raida tampa aktyvesnė.
- Petinio raktikaulio acromioclavicularis sąnario pažeidimai Petinio raktikaulio acromioclavicularis sąnario pažeidimai Petinio raktikaulio acromioclavicularis sąnario pažeidimai Petinis raktikaulio sąnarys, acromioclavicularis, yra peties viršutiniame paviršiuje, arčiausiai krašto, ir jungia raktikaulį su mente.
- Sprogo pirštų gydymas
- Peties ankštumo sindromas Pečių lanko sąndara Pečių lanką sudaro: krūtinkaulinis raktikaulio, petinis raktikaulio, mentės ir krūtinės ląstos jungtis, žastikaulio ir mentės jungtis peties sąnarys.
- Sąnarių skausmas ir trūkumus
Kad raida būtų mažiau skausminga ir efektyvesnė, galite pasinaudoti netradiciniais gydymo metodais. Šiuo tikslu galite gerti nuovirus iš pievų rugiagėlės ar mumijos. Naudokite tepalus: iš kadagio su sviestu; svogūnų, eglės sakų, alyvuogių aliejaus ir vario sulfato mišiniai. Taip pat galite dėti kompresų šaknų ir budros žolių kompresus.
Kiek auga kartu Esant nesudėtingiems tuberkuliozės lūžiams ir palankiai einant, gijimo procesas trunka keletą mėnesių. Tai reiškia, kad būtina laikytis visų nustatytų procedūrų ir laiku kreiptis į gydytoją. Atminkite, kad viskas priklauso tik nuo jūsų. Norėdami tobulėti ir asmeniškai nuraminti, turite žinoti, kad yra toks dalykas kaip sutvirtintas lūžis. Daugeliu atvejų, perskaitę pateiktą diagnozę medicinos dokumentuose, žmonės pradeda panikuoti.
Nereikia jaudintis, nes šis lūžis jau yra užgijęs ir būdingas kalaus formavimuisi. Savo ruožtu audinys auga tik įprasto gijimo proceso metu ir per metus jis išnyks. Vartotojo įvertinimas: 5. Paskelbta: m.
Trauma peties sąnario ir žasto lūžio 21 d 0 Yra galvos, anatominio kaklo intraartikulinio lūžiai; trans-tuberkulioziniai ir chirurginio kaklo lūžiai ne sąnariniai ; žastikaulio didžiojo gumburo ašaros 1 pav. Paveikslėlis: vienas. Žastikaulio proksimalinės dalies lūžiai: 1 - anatominio kaklo lūžiai; 2 - permatomi lūžiai; 3 - chirurginio kaklo lūžiai Žastikaulio galvos ir anatominio kaklo lūžiai Priežastys:kritimas ant alkūnės arba tiesioginis smūgis į išorinį peties sąnario paviršių.
Trauma peties sąnario ir žasto lūžio anatominiam kaklui, distalinis žastikaulio fragmentas dažniausiai pleištuoja į galvą.
Kartais peties galva sutraiškoma ir deformuojama. Galimas galvos atsiskyrimas, o jis kremzliniu paviršiumi atsiskleidžia iki distalinio fragmento.
Naršymo meniu
Pečių sąnarys padidėja dėl edemos ir kraujavimo. Aktyvūs judesiai jungtyje yra riboti arba neįmanomi dėl skausmo. Peties sąnario apčiuopa ir bakstelėjimas alkūne yra skausmingas. Pasyviais sukimosi judesiais didelis tuberkuliozė juda petimi. Su tuo pačiu galvos išnirimu, pastarasis nėra apčiuopiamas jo trauma peties sąnario ir žasto lūžio. Prakiurusiu lūžiu klinikiniai požymiai čiurnos skausmas mažiau ryškūs: galimi aktyvūs judesiai, pasyviais judesiais galva seka diafizę.
Diagnozė patikslinama rentgeno spinduliu, reikalinga ašinės projekcijos nuotrauka. Privaloma stebėti kraujagyslių ir neurologinius sutrikimus. Pacientai, kuriems yra pradurti galvos ir anatominio peties kaklo lūžiai, gydomi ambulatoriškai.
Skirkite nuskausminamuosius, raminamuosius, nuo 3 dienos jie pradeda magnetoterapiją, UHF peties srityje, nuo dienos - aktyvūs riešo ir alkūnės judesiai ir pasyvūs - peties sąnaryje nuimamas įtvaras! Po 4 savaičių. Reabilitacija - iki 5 savaičių. Operacijos indikacijos: neįmanoma sumažinti esant nestabiliems lūžiams, esant reikšmingam fragmentų poslinkiui, minkštųjų audinių ir fragmentų įsikišimas tarp sąnarinių paviršių A3 tipo ir sunkesnių.
Žastikaulio chirurginio kaklo lūžiai Priežastys. Lūžiai, be fragmentų poslinkio, paprastai yra paveikti arba suplakti.
Audinių defektui uždengti naudojami visi būdai, išskyrus: 1. Pilno storio odos lopo persodinimas. Riebalų autotransplantacija. Raumeninio ar miokutaninio lopo persodinimas.
Lūžiai su fragmentų poslinkiu, priklausomai nuo jų padėties, skirstomi į pridėjimą pridėjimas ir pagrobimą pagrobimas. Adukciniai lūžiai įvyksta krintant, akcentuojant ištiestą pridėtą ranką. Šiuo atveju proksimalinis fragmentas yra įtraukiamas ir pasukamas į išorę, o periferinis fragmentas yra pasislinkęs į išorę, į priekį ir pasuktas į vidų. Pagrobimo lūžiai įvyksta kritus, akcentuojant ištiestą pagrobtą ranką. Šiais atvejais centrinis fragmentas atnešamas ir pasukamas į vidų, o periferinis fragmentas yra į vidų ir iš priekio pasislinkęs į priekį ir į viršų.
Tarp fragmentų susidaro kampas, atviras į išorę ir atgal.
Su prakiurtais lūžiais ir lūžiais be poslinkio nustatomas vietinis skausmas, kuris didėja apkrovai išilgai galūnės ašies ir sukant petį, peties sąnario funkcija yra įmanoma, tačiau ribota. Su pasyviu pečių pagrobimu ir pasukimu galva seka diafizę. Rentgenogramoje nustatomas fragmentų kampinis poslinkis. Esant lūžiams su fragmentų poslinkiu, pagrindiniai požymiai yra aštrus skausmas, peties sąnario funkcijos sutrikimas, patologinis judrumas lūžio lygyje, peties ašies sutrumpėjimas ir sutrikimas.
Lūžio pobūdis ir fragmentų pasislinkimo laipsnis nurodomi rentgenografiškai. Paveikslėlis: 2.
Žiemos spąstai – paslydimai ir traumos
Transporto imobilizacija su žastikaulio lūžiais: a, b - Dezo tvarstis 1—5 - tvarsčio kursas ; c - kopėčių magistralė Perkėlimo ypatybės 3 pav. Traumatologas kontroliuoja repoziciją ir atlieka korekcines manipuliacijas lūžio srityje. Tempimas išilgai peties ašies turėtų būti stiprus, kartais tam padėjėjas atlieka priešpriešinę atramą koja pažastyje.
Po to ranka pritvirtinama krūtinės ląstos tvarsčiu peties pagrobimo trauma peties sąnario ir žasto lūžio iki °, alkūnės sąnario lenkimas iki °, riešo sąnario tiesimas iki °. Paveikslėlis: 3.
Žastikaulio fragmentų perstatymas ir sulaikymas: a, b - su pagrobimo lūžiais; c-d - su pridėtiniais lūžiais; e - krūtinės ląstos tvarstis; g - gydymas Kaplan Esant pagrobimo lūžiams, traumatologas rankiniu būdu koreguoja kampinį poslinkį, tada padėtis ir imobilizacija atliekami taip pat, kaip ir atliekant adukcinius lūžius.
Sąnarių skausmas kuriems susisiekti terminai yra nuo 6 iki 8 savaičių, nuo 5-osios savaitės peties sąnarys atleidžiamas nuo fiksacijos, paliekant ranką ant pagrobimo įtvaro. Reabilitacijos laikotarpis maznev balzamas kremas sąnariams savaitės.
Nuo pirmosios imobilizacijos dienos pacientai turėtų aktyviai judinti pirštus ir ranką. Apskritą tvarslą pavertus vlongetu po 4 savaičių leidžiami pasyvūs alkūnės sąnario judesiai sveikos rankos pagalbao dar po savaitės - aktyvūs. Tuo pačiu metu skiriamas masažas ir mechanoterapija kai dozuojama raumenų apkrova. Fizinės terapijos pacientai kasdien daro vadovaujant metodininkui ir savarankiškai kas 2—3 valandas po 20—30 minučių. Po to, kai pacientas sugeba pakartotinai pakelti ranką virš įtvaro 30—45 ° ir laikyti galūnę šioje padėtyje 20—30 s, pagrobiamas įtvaras pašalinamas ir pradedama visa reabilitacija.
Jei uždaro fragmentų redukcijos nepavyksta, nurodomas chirurginis gydymas 4 pav. Paveikslėlis: keturi.
Dr. Aleksas MAKULAVIČIUS
Osteosintezė, jei lūžta ekstruzinio žastikaulio chirurginis kaklas a ir Ilizarovo aparatas b Po atviro redukcijos fragmentai tvirtinami atsilikimo varžtais su T formos plokšte. Jei kaulas yra osteoporozinis, tada naudojamos adatos ir priveržimo vielos siūlai. Žastikaulio galvos ir kaklo keturių fragmentų lūžiai C2 tipas yra artroplastikos indikacija.
Žastikaulio gumburo lūžiai Priežastys. Didelio tuberkuliozės lūžis dažnai įvyksta išnirus petį. Jo atsiskyrimas su poslinkiu atsiranda dėl refleksinio skausmas žydų sąnarių, infraspinato ir mažų apvalių raumenų susitraukimo. Izoliuotas didesnio tuberkuliozės lūžis be poslinkio daugiausia susijęs su tiesioginiu smūgiu į petį. Ribotas patinimas, švelnumas ir krepitas palpuojant. Aktyvus pagrobimas ir peties pasukimas į išorę yra neįmanomi, pasyvūs judesiai yra labai skausmingi.
Diagnozė patikslinama radiografiškai. Reabilitacija - savaitės. Darbingumas atkuriamas po savaičių. Esant avulsijos lūžiams su poslinkiu po anestezijos, padėtis atliekama pagrobiant ir išoriškai pasukant petį, tada galūnė imobilizuojama ant pagrobimo įtvaro ar gipso 5 pav. Paveikslėlis: penki. Didesnio žastikaulio gumbo lūžis: a - fragmento poslinkis; b - medicininis imobilizavimas Su didele edema ir hemartroze patartina 2 savaites. Rankos pagrobimas ant įtvaro sustabdomas, kai tik pacientas gali laisvai pakelti ir pasukti petį.
Operacijos indikacijos. Intraartikuliniai viršugumbiniai lūžiai su reikšmingu fragmentų poslinkiu, peties chirurginio kaklo lūžio trauma peties sąnario ir žasto lūžio sumažėjimas, didelio tuberkuliozės įstrigimas sąnario ertmėje.
Osteosintezė atliekama varžtu arba priveržiančia vielos kilpa 6 pav.
Lūžis peties sąnario nei gydyti
Paveikslėlis: 6. Didesnio žastikaulio gumburo lūžio chirurginis gydymas: a - fragmento poslinkis; b - tvirtinimas varžtu; c - vielos fiksavimas Komplikacijos yra trauma peties sąnario ir žasto lūžio pačios kaip ir dėl pečių išnirimų.
Traumatologija ir ortopedija.
Prieš traumą paprastai įvyksta nemalonūs įvykiai, tokie kaip kritimai ir smūgiai. Žastikaulio sužalojimai didesnio gumbo srityje dažnai paliekami be nusipelnyto dėmesio tiek pacientams, tiek kai kuriems gydytojams. Būtinų medicininių ir reabilitacijos priemonių trūkumas panašų sužalojimą turinčiam asmeniui gali sukelti negalią.
Kur yra didelis žastikaulio gumbas Jei atsigręšime į žmogaus anatomiją, ypač į jo viršutinių galūnių struktūrą, galime įsivaizduoti, kad žastikaulis yra viršutinėje rankos dalyje. Ilgojo žastikaulio jungtis su mentės paviršiumi vadinama peties sąnariu. Viršutiniame žastikaulio segmente yra anatominis kaklas, dar žemiau yra gumbai, prie kurių pritvirtinti raumenų audiniai.
Peties ankštumo sindromas
Jei yra tuberkuliozės lūžis, tada sutrinka peties rotatoriaus ar rotatoriaus manžetės sausgyslių vientisumas. Tai veda prie peties sąnario pažeidimo, jis deformuojasi ir praranda judrumą, lūžio vietoje atsiranda stiprus patinimas. Tokios traumos sunkumas turėtų būti motyvuojantis visapusiškas jos gydymas. Auka turėtų būti nedelsiant paguldyta į ligoninę.
Lūžių klasifikacija Pažeidus mažus apvalius, supraspinatus ir infraspinatus raumenis, pritvirtintus prie didelio tuberkulio, viršutinis fragmentas pasislinkęs ir pats tuberkuliozė sulaužytas.
Medicinoje išskiriami pagrindiniai tuberkuliozės pažeidimo tipai: A tipo sužalojimas, 1 potipis.