Venų uždegimas tromboflebitas. Tromboflebito tipai
Skubios, absoliučios, kai paviršinių venų tromboflebitas per didžiąją ar mažąją poodžio veną plinta į giliąsias venas ir gali sukelti plaučių arterijos emboliją. Ligonius, sergančius migruojančiu tromboflebitu, būtina hospitalizuoti ir išsamiai ištirti. Kartais ūminė liga slegia venų kraujagyslių sieną.
Paviršinių poodžio venų uždegimas vadinamas venų uždegimas tromboflebitas tromboflebitu.
Jis dažniausiai susijęs su venų mazginiu išsiplėtimu varikoze ir kyla dėl nedidelio pažeidimo. Ligoniams, kurių paviršinės venos nepažeistos, tromboflebitas kyla dėl mechaninės, cheminės traumos, intraveninių intervencijų pvz. Tromboflebitą skatinantys veiksniai yra karštis, trauma, vabzdžių įgėlimai, netinkamas bintavimas, varginančios kelionės, ilgas gulėjimas, nėštumas.
Paviršinių venų tromboflebitas dažniausia lokalus, būna blauzdos ar šlaunies srityje. Jeigu trombozė neplinta į giliąsias ir perveriančias venas, paviršinių venų trombas stipriai prikimba prie venos sienelės.
Prasideda odos ir poodžio uždegiminė reakcija, kuri reiškiasi paraudimu, patinimu, skausmu ir funkcijos sutrikimu. Išnykus uždegimui pažeistos venos vietoje susidaro ruda odos pigmentacija, sukietėjimas.
Kartais trombuotos venos spindis ilgainiui atsidaro, bet vožtuvų funkcija neatsikuria.
Migruojantis tromboflebitas — epizodiškai kas kelias dienas ar mėnesius kylantis paviršinių venų uždegimas, atsirandantis toje pačioje ar kitoje vietoje. Jis dažniausia susijęs su vidaus organų onkologinėmis, sisteminėmis jungiamojo audinio, kraujo ligomis.
Giliųjų venų uždegimas trombozė kyla padidėjus kraujo krešumui ir klampumui, trūkus pakinklio duobės cistai venų uždegimas tromboflebitas patekus infekcijai.
Giliųjų venų tromboflebitas reiškiasi pažeistos galūnės patinimu, pamėlimu, skausmu; jo komplikacija — plaučių arterijos embolija.
Sepsinis tromboflebitas paviršinių ir giliųjų venų dažniausiai kyla infekcijai patekus į veną per nesterilią adatą. Ultragarsiniu tyrimu nustatoma trombo vieta paviršinėje venoje, įvertinama perforuotųjų venų būklė, nustatomas giliųjų venų pralaidumas, įvertinama trombembolijos rizika.
Gydoma skausmą malšinančiais nesteroidiniais vaistais nuo uždegimo, fiziniu aktyvumu vengiama ilgesnio stovėjimo ar sėdėjimokompresiniu bintavimu, vietinio ar sisteminio poveikio antikoaguliantais jei yra giliųjų venų trombozės pavojusantibiotikais sepsinis tromboflebitasoperacija šalinamos varikozinės venos.
Kiti šaltiniai.